Análise tomográfica de feixe cônico da parede óssea vestibular de implantes imediatos em área estética da maxila: uma coorte retrospectiva
DOI:
https://doi.org/10.61565/revista-aquila.i35.1067Palavras-chave:
Implantes Dentários, Carga Imediata em Implante Dentário, Tomografia Computadorizada de Feixe CônicoResumo
O objetivo desta pesquisa clínica observacional foi analisar a espessura da parede óssea vestibular de implantes imediatos com provisória imediata na região estética da maxila por meio de medições tomográficas. Foi obtida uma amostra de uma pesquisa clínica prospectiva com implante e provisionalização imediatos unitários, composta por 17 pacientes com idade média de 54,35 (± 13,33). Foram instalados 20 implantes, com acompanhamento de 1 a 4 anos (tempo médio de 3 anos), sendo 12 instalados em homens e 8 em mulheres. Tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC), o software Galileos Implant foi utilizado para medir a espessura da parede óssea vestibular no nível do ombro do implante e a 2mm, 4mm e 6mm a partir dele. A altura da crista óssea em relação ao ombro do implante também foi avaliada. A espessura média da parede óssea vestibular foi de 1,92mm no nível do ombro do implante, mesmo nível onde a integridade da parede óssea vestibular do alvéolo influenciou a espessura óssea (p=0,002) e altura da crista óssea (p=0,003), resultando em médias maiores quando intacta. O diâmetro do implante instalado e o fenótipo gengival do paciente não influenciaram na espessura nem na altura da crista óssea. Em uma análise geral, a técnica empregada permitiu formação de tecido semelhante a osso em volume adequado na vestibular do implante e a integridade da parede óssea vestibular do alvéolo foi o que mais influenciou a qualidade do tecido duro peri-implantar.
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Referências
ARAÚJO, M. G.; SUKEKAVA, F.; WENNSTRÖM, J. L.; LINDHE, J. Ridge alterations following implant placement in fresh extraction sockets: an experimental study in the dog. Journal of Clinical Periodontology, v. 32, n. 6, p. 645-652, jun. 2005. Disponível em: https://doi.org/10.1111/j.1600-051X.2005.00726.x. Acesso em: 13 out. 2026.
ARAÚJO, M. G.; LINDHE, J. Ridge alterations following tooth extraction with and without flap elevation: an experimental study in the dog. Clinical Oral Implants Research, v. 20, n. 6, p. 545-549, jun. 2009. Disponível em: https://doi.org/10.1111/j.1600-0501.2008.01703.x. Acesso em: 13 out. 2026.
ARAÚJO, M. G.; DIAS, D. R.; WANG, P.; LEVINE, R. A. Effect of the Buccal Gap Width on Alveolar Process Reduction Following Immediate Implant Placement: A Retrospective CBCT Study. Clinical Oral Implants Research, v. 37, n. 5, p. 630-642, mai. 2026. Disponível em: https://doi.org/10.1111/clr.70106. Acesso em: 13 out. 2026.
ARORA, H.; IVANOVSKI, S. Clinical and aesthetic outcomes of immediately placed single-tooth implants with immediate vs. delayed restoration in the anterior maxilla: A retrospective cohort study. Clinical Oral Implants Research, v. 29, n. 3, p. 346-352, mar. 2018. Disponível em: https://doi.org/10.1111/clr.13125. Acesso em: 13 out. 2026.
BUSER, D.; CHAPPUIS, V.; BELSER, U. C.; CHEN, S. Implant placement post extraction in esthetic single tooth sites: when immediate, when early, when late? Periodontology 2000, v. 73, n. 1, p. 84-102, fev. 2017. Disponível em: https://doi.org/10.1111/prd.12170. Acesso em: 13 out. 2026.
CHEN, S. T.; BUSER, D. Esthetic outcomes following immediate and early implant placement in the anterior maxilla-a systematic review. International Journal of Oral & Maxillofacial Implants, v. 29 supl., p. 186-215, 2014. Disponível em: https://doi.org/10.11607/jomi.2014suppl.g3.3. Acesso em: 13 out. 2026.
COSYN, J.; EGHBALI, A.; HERMANS, A.; VERVAEKE, S.; DE BRUYN, H.; CLEYMAET, R. A 5-year prospective study on single immediate implants in the aesthetic zone. Journal of Clinical Periodontology, v. 43, n. 8, p. 702-709, ago. 2016. Disponível em: https://doi.org/10.1111/jcpe.12571. Acesso em: 13 out. 2026.
DEGIDI, M.; DAPRILE, G.; NARDI, D.; PIATTELLI, A. Buccal bone plate in immediately placed and restored implant with Bio-Oss(®) collagen graft: a 1-year follow-up study. Clinical Oral Implants Research, v. 24, n. 11, p. 1201-1205, nov. 2013. Disponível em: https://doi.org/10.1111/j.1600-0501.2012.02561.x. Acesso em: 13 out. 2026.
FERRUS, J.; CECCHINATO, D.; PJETURSSON, E. B.; LANG, N. P.; SANZ, M.; LINDHE, J. Factors influencing ridge alterations following immediate implant placement into extraction sockets. Clinical Oral Implants Research, v. 21, n. 1, p. 22-29, jan. 2010. Disponível em: https://doi.org/10.1111/j.1600-0501.2009.01825.x. Acesso em: 13 out. 2026.
GROENENDIJK, E.; STAAS, T. A.; BRONKHORST, E.; RAGHOEBAR, G. M.; MEIJER, G. J. Immediate implant placement and provisionalization: Aesthetic outcome 1 year after implant placement. A prospective clinical multicenter study. Clinical Implant Dentistry and Related Research, v. 22, n. 2, p. 193-200, abr. 2020. Disponível em: https://doi.org/10.1111/cid.12883. Acesso em: 13 out. 2026.
GROENENDIJK, E.; STAAS, T. A.; BRONKHORST, E. M.; RAGHOEBAR, G. M.; MEIJER, G. J. Factors Associated with Esthetic Outcomes of Flapless Immediate Placed and Loaded Implants in the Maxillary Incisor Region-Three-Year Results of a Prospective Case Series. Journal of Clinical Medicine, v. 12, n. 7, mar. 2023. Disponível em: https://doi.org/10.3390/jcm12072625. Acesso em: 13 out. 2026.
JANUÁRIO, A. L.; BARRIVIERA, M.; DUARTE, W. R. Soft tissue cone-beam computed tomography: a novel method for the measurement of gingival tissue and the dimensions of the dentogingival unit. Journal of Esthetic and Restorative Dentistry, v. 20, n. 6, p. 366-373, 2008. Disponível em: https://doi.org/10.1111/j.1708-8240.2008.00210.x. Acesso em: 13 out. 2026.
LEE, C.-T.; SANZ-MIRALLES, E.; ZHU, L.; GLICK, J.; HEATH, A.; STOUPEL, J. Predicting bone and soft tissue alterations of immediate implant sites in the esthetic zone using clinical parameters. Clinical Implant Dentistry and Related Research, v. 22, n. 3, p. 325-332, jun. 2020. Disponível em: https://doi.org/10.1111/cid.12910. Acesso em: 13 out. 2026.
LEVINE, R. A.; DIAS, D. R.; WANG, P.; ARAÚJO, M. G. Effect of Connective Tissue Graft Following Immediate Implant Placement on Esthetic Outcomes at Maxillary Central Incisor Sites: A Long-Term Cohort Study. International Journal of Periodontics & Restorative Dentistry, v. 42, n. 5, p. e143-e151, set.-out. 2022a. Disponível em: https://doi.org/10.11607/prd.5773. Acesso em: 13 out. 2026.
LEVINE, R. A.; DIAS, D. R.; WANG, P.; ARAÚJO, M. G. Effect of the buccal gap width following immediate implant placement on the buccal bone wall: A retrospective cone-beam computed tomography analysis. Clinical Implant Dentistry and Related Research, v. 24, n. 4, p. 403-413, ago. 2022b. Disponível em: https://doi.org/10.1111/cid.13095. Acesso em: 13 out. 2026.
MORTON, D.; CHEN, S. T.; MARTIN, W. C.; LEVINE, R. A.; BUSER, D. Consensus statements and recommended clinical procedures regarding optimizing esthetic outcomes in implant dentistry. International Journal of Oral & Maxillofacial Implants, v. 29, supl., p. 216-220, 2014. Disponível em: https://doi.org/10.11607/jomi.2013.g3. Acesso em: 13 out. 2026.
POHL, V.; FÜRHAUSER, L.; HAAS, R.; POHL, S. Gingival recession behavior with immediate implant placement in the anterior maxilla with buccal dehiscence without additional augmentation-a pilot study. Clinical Oral Investigations, v. 24, n. 4, p. 1455-1464, abr. 2020. Disponível em: https://doi.org/10.1007/s00784-019-03176-5. Acesso em: 13 out. 2026.
PUISYS, A.; AUZBIKAVICIUTE, V.; VINDASIUTE-NARBUTE, E.; PRANSKUNAS, M.; RAZUKEVICUS, D.; LINKEVICIUS, T. Immediate implant placement vs. early implant treatment in the esthetic area. A 1-year randomized clinical trial. Clinical Oral Implants Research, v. 33, n. 6, p. 634-655, jun. 2022. Disponível em: https://doi.org/10.1111/clr.13924. Acesso em: 13 out. 2026.
QIAN, S.-J.; PU, Y.-P.; ZHANG, X.-M.; WU, X.-Y.; LIU, B.-L.; LAI, H.-C.; SHI, J.-Y. Clinical, radiographic, and esthetic evaluation of immediate implant placement with buccal bone dehiscence in the anterior maxilla: A 1-year prospective case series. Clinical Implant Dentistry and Related Research, v. 25, n. 1, p. 3-10, fev. 2023. Disponível em: https://doi.org/10.1111/cid.13154. Acesso em: 13 out. 2026.
SEYSSENS, L.; DE LAT, L.; COSYN, J. Immediate implant placement with or without connective tissue graft: A systematic review and meta-analysis. Journal of Clinical Periodontology, v. 48, n. 2, p. 284-301, fev. 2021. Disponível em: https://doi.org/10.1111/jcpe.13397. Acesso em: 13 out. 2026.
SLAGTER, K. W.; DEN HARTOG, L.; BAKKER, N. A.; VISSINK, A.; MEIJER, H. J.; RAGHOEBAR, G. M. Immediate placement of dental implants in the esthetic zone: A systematic review and pooled analysis. Journal of Periodontology, v. 85, n. 7, p. e241-e250, jul. 2014. Disponível em: https://doi.org/10.1902/jop.2014.130632. Acesso em: 13 out. 2026.
STAAS, T. A.; GROENENDIJK, E.; BRONKHORST, E.; VERHAMME, L.; RAGHOEBAR, G. M.; MEIJER, G. J. Does initial buccal crest thickness affect final buccal crest thickness after flapless immediate implant placement and provisionalization: A prospective cone beam computed tomogram cohort study. Clinical Implant Dentistry and Related Research, v. 24, n. 1, p. 24-33, fev. 2022. Disponível em: https://doi.org/10.1111/cid.13060. Acesso em: 13 out. 2026.
TAN, W. L.; WONG, T. L.; WONG, M. C.; LANG, N. P. A systematic review of post-extractional alveolar hard and soft tissue dimensional changes in humans. Clinical Oral Implants Research, v. 23, supl. 5, p. 1-21, fev. 2012. Disponível em: https://doi.org/10.1111/j.1600-0501.2011.02375.x. Acesso em: 13 out. 2026.
ZUIDERVELD, E. G.; VAN NIMWEGEN, W. G.; MEIJER, H. J. A.; JUNG, R. E.; MÜHLEMANN, S.; VISSINK, A.; RAGHOEBAR, G. M. Effect of connective tissue grafting on buccal bone changes based on cone beam computed tomography scans in the esthetic zone of single immediate implants: A 1-year randomized controlled trial. Journal of Periodontology, v. 92, n. 4, p. 553-561, abr. 2021. Disponível em: https://doi.org/10.1002/JPER.20-0217. Acesso em: 13 out. 2026.
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